一般而說(shuō)，35歲以上的孕婦，尤其是第一次生育者，其妊娠與分娩發(fā)生合并癥機(jī)會(huì)較多，因此國(guó)際上規(guī)定35歲以上的初產(chǎn)婦為高齡孕婦。隨著年齡增長(zhǎng)，卵子會(huì)發(fā)生老化，尤其是在35歲后老化加速，容易受到內(nèi)外環(huán)境中各種因素的影響，形成不正常受精卵。

  高齡孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征的概率是年輕孕婦的2～4倍，容易并發(fā)妊娠期糖尿病等，還易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、先兆子癇或子癇等不良結(jié)果，生出低體重兒或巨大兒的概率也是年輕女性的2～4倍。

  再者，高齡孕婦由于骨盆骨質(zhì)開始疏松，會(huì)陰部彈性下降，分娩時(shí)容易因難產(chǎn)使胎兒發(fā)生窘迫、缺氧，從而影響胎兒的智力，更重要的是容易生育出不健康的寶寶。

  高齡孕婦在懷孕后40～70天，可以去醫(yī)院做絨毛膜檢查。發(fā)現(xiàn)胚胎有病及時(shí)做人工流產(chǎn)，避免缺陷兒出生。這項(xiàng)檢查對(duì)胎兒和孕婦沒(méi)有什么不良影響。目前，母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。

  如果懷疑是先天愚型兒，再經(jīng)羊水診斷便能確診，診斷胎兒有無(wú)染色體病，準(zhǔn)確率可以達(dá)到99%。羊水穿刺一次成功率可達(dá)99%，是一種比較安全和可靠度高的診斷手段。一旦診斷出先天愚型兒，應(yīng)該馬上終止妊娠。

  由于高齡產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)和妊娠合并癥的情況較多，所以最好是選擇醫(yī)療技術(shù)條件較好的醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查和分娩，必要時(shí)還要提早入院待產(chǎn)。

  (1)超聲波檢查：一般需要做兩次，分別在12周和20周的時(shí)候進(jìn)行。這項(xiàng)檢查可用來(lái)進(jìn)一步確定懷孕日期及任何發(fā)育異常的情況，如腭裂、臟器異常，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)多胞胎，孕婦都應(yīng)做此項(xiàng)檢查。

  (2)絨毛及羊水檢查：在11周左右，用一根活檢針通過(guò)宮頸或腹壁進(jìn)入宮腔到達(dá)胎盤位置，取出少許絨毛組織，進(jìn)行檢查。也可在16周左右，在麻醉的狀態(tài)下，以針頭穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脫落細(xì)胞，進(jìn)行檢查。這些都是很準(zhǔn)確地檢測(cè)胎兒是否異常的方法。此項(xiàng)檢查一般用于高齡孕婦，此檢查有引起流產(chǎn)的危險(xiǎn)，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  (3)母血篩查化驗(yàn)：在懷孕15～20周時(shí)，最好做一下母血篩查化驗(yàn)。母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。這種檢查安全、無(wú)害，準(zhǔn)確率可以達(dá)到60%～80%。對(duì)篩查出的可疑胎兒通過(guò)羊水診斷便能確診，準(zhǔn)確率達(dá)到99%。

  (4)臍帶穿刺：20周后，在局部麻醉的情況下，用針頭取胎兒臍帶血，進(jìn)行檢查，這種方法可以檢測(cè)染色體是否異常和遺傳性血液病。此方法僅用于高危孕婦，引起流產(chǎn)的概率高于羊水檢查。

  (5)甲胎蛋白檢測(cè)：在16～20周進(jìn)行，是一種無(wú)危險(xiǎn)的血樣檢查，測(cè)定血液中用甲胎蛋白水平，可發(fā)現(xiàn)腎臟和肝臟疾病、神經(jīng)缺損、唐氏綜合征等，是所有孕婦都要進(jìn)行的檢查。

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